Преимущества пульсирующего потока перфузии

16-02-2011, 00:36 | Раздел: Трансплантация
Преимущества пульсирующего потока перфузииПолученные данные являются убедительным доказательством преимущества пульсирующего потока перфузии. Нам удалось показать, что скорость накопления энергетической задолженности_ органа зависит также от амплитуды пульсового давления (Ар). Так, при Ар = 0 мм рт. ст. минимально допустимой задолженность достигает к 4-му часу, а максимально- к 13-14-му часу перфузии; при Ар=13 мм рт. ст.- минимально допустимой к 17-му часу. При Др=37 мм рт. ст. энергетическая задолженность достигает минимальной допустимой величины к 12-му часу, а максимально не достигает даже к 20-му часу перфузии. Естественно, что за некоторым пределом амплитуды пульсового давления скорость накопления энергетической задолженности вновь должна увеличиться. Это объясняется тем, что скорость доставки кислорода тканям в систолу превысит скорость его утилизации, а в диастолу кислород будет подаваться с меньшей скоростью, чем этого требует окислительная система тканей. В связи с этим в условиях пульсирующей перфузии возникает вопрос регуляции частоты и систолического объема.

Выбор систолического объема и частоты работы насоса. Для построения физиологически обоснованной системы регулирования перфузионным насосом следует, прежде всего, разобраться, каким образом в целостном организме происходит подгонка сердечного выброса к постоянно меняющимся метаболическим требованиям органов и тканей. Систему регулирования гемодинамики можно схематически свести к регуляции периферического и центрального кровотока. Естественно, что периферические реакции нельзя рассматривать изолированно, так же, впрочем, как и центральные, ибо это составляющие части общей системы регулирования. Однако именно периферия обеспечивает тонкую подгонку кровотока к текущим нуждам тканей.