Выбор напряжения газов в перфузате

1-04-2011, 09:01 | Раздел: Трансплантация
Выбор напряжения газов в перфузатеДля обеспечения адекватного притока кислорода в условиях вынужденного уменьшения ударного объема следует увеличивать напряжение кислорода в перфузате.

Выбор напряжения газов в перфузате. Вопрос о напряжении кислорода в перфузате в условиях гипотермии обсуждался нами ранее. На основании уравнения, характеризующего величину ударного объема, можно сказать, что напряжение кислорода в перфузате находится в обратной зависимости от ударного объема. Минимально допустимым напряжением кислорода в перфузате следует, по-видимому, считать 200-250 мм рт. ст. Что же касается максимальной величины, то при подаче в оксигенатор одного кислорода оно редко бывает более 600-650 мм рт. ст. Сложнее обстоит вопрос с выбором концентрации углекислого газа.
Говоря о сущности дыхания, Дж. С. Холдэн и Дж. Г. Пристли (1937) отмечали, что она заключается не только в снабжении тканей кислородом и удалении углекислоты, но и в том, что на всех стадиях указанные выше процессы координированы между собой и тесно связаны с другими физиологическими процессами.

Легочная вентиляция, эволюционно совершенствуясь в связи с тканевым обменом, является наиболее действенной и быстрой реакцией, регулирующей кислотно-основное равновесие. Достаточно вспомнить, что 2-3 мин гипервентиляции приводят к потере человеком сознания и судорогам, чтобы лишний раз оценить, насколько четко регуляторные системы поддерживают требуемый уровень Роо2 артериальной крови. Без этой регуляции резервная щелочность организма могла бы истощиться в течение нескольких минут