Результаты экстракорпорального подключения

11-01-2013, 08:39 | Раздел: Трансплантация
Результаты экстракорпорального подключенияНесмотря на выраженный терапевтический эффект, длительность функционирования гетеропечени пока не превышает 3-5 ч. В большинстве случаев орган перестает функционировать при нарастающих явлениях блока-оттока – феномена, по поводу патогенеза которого не существует единого мнения. Наиболее вероятной причиной следует считать накопление в крови метаболитов белковой природы, комплементарных антигенам перфузируемого органа. В пользу такой точки зрения свидетельствуют эксперименты с ретрансплантацией почки после того, как она временно находилась у промежуточного донора. Даже 6-24 ч такой перфузии достаточно, чтобы почка отторглась у своего хозяина через 2-4 сут после ретрансплантации.

Морфологические изменения в подключенной почке характеризуются различной степенью дистрофических изменений эпителия мочевых канальцев и сосудистой реакцией. Впрочем, эти изменения типичны для первых дней любого случая почечной трансплантации, как типично и накопление в крови аутоантител.

Результаты экстракорпорального подключения изолированных органов не позволяют признать биологическую перфузию печени эффективным способом ее консервации из-за непродолжительных сроков ее функционирования. Между тем биологическую перфузию почек мы с полным правом можем считать не только одним из лучших способов длительной консервации органов (несколько дней и даже недель), но и одним из эффективных методов лечения хронической почечной недостаточности.