Применение экстракорпоральной перфузии

16-02-2011, 23:51 | Раздел: Трансплантация
Применение экстракорпоральной перфузииПрименение экстракорпоральной перфузии. Опыт экстракорпорального подключения изолированных органов к сосудам реципиента или промежуточного донора (так называемая экстракорпоральная трансплантация) свидетельствует о целесообразности дальнейшей разработки этого вида биологической перфузии. Экстракорпоральная трансплантация используется как для консервации органов, определения их жизнеспособности и функциональной полноценности. Так и при лечении острых состояний у больных с почечной и печеночной недостаточностью.

Несмотря на широкое распространение гемодиализа и его исключительно важную роль в поддержании жизни больных с хронической почечной недостаточностью, он имеет ряд дефектов. Из-за плохой способности целлофановых пленок пропускать такие метаболиты, как аммиак и индикан, эффективность искусственной почки мала; кроме того, гемодиализ недостаточно эффективен, если у больных наблюдается значительная задержка воды и, наконец, количество почечных центров, имеющих в арсенале лечебных средств искусственную почку, не может обеспечить всех нуждающихся в гемодиализе. Подключение же изолированного алло – или ксенотрансплантата почки может не только с успехом заменить искусственный гемодиализ, но и оказаться значительно эффективнее его.

Еще более расширены показания к подключению изолированной печени при явлениях прогрессирующей печеночной недостаточности, поскольку искусственного аналога этого органа нет и перспективы его создания пока еще очень неясны. Имитаторы дезиятоксикационной функции печени, созданные на основе волоконных ионообменников, никак не могут служить прообразом искусственной печени в силу сложности и разнообразия функций, выполняемых этим органом.