Мембранные оксигенаторы

8-04-2011, 09:09 | Раздел: Трансплантация
Мембранные оксигенаторыLande е. a., 1969; Eilert е. a., 1971; Drinker, 1971; Proctor e. a., 1971. Однако и эти оксигенаторы не лишены недостатков. Самым серьезным следует считать преципитацию белков на поверхности мембраны, что по мере увеличения сроков перфузии все больше и больше затрудняет диффузию газов (Falb е. а., 1967; Lyman е. а., 1968). Мы полагаем, что это обстоятельство в скором времени утратит свое значение, так как Broun и соавт. (1971) уже описали метод обработки поверхностей мембран, препятствующий отложению и денатурации белков без ухудшения диффузионных свойств мембран. Суть этого метода заключается в полимеризации белков, контактирующих с поверхностью мембран (таких, как альбумин, лизоцим или гемоглобин), при помощи особого покрытия – глютпаральдегида, наносимого на поверхность мембран. Пока еще рано говорить о широком клиническом применении предложенных покрытий, поскольку методика их изготовления довольно сложна и не вышла за рамки лабораторных испытаний, но перспективность его не вызывает сомнений.

В аппаратах для консервации органов, предназначенных к длительным срокам перфузии (до 3-5 сут), единственно возможным типом оксигенатора может служить мембранный оксигенатор. В широко известных монографиях Искусственное кровообращение под редакцией Г. Аллена, Основы и техника экстракорпорального кровообращения П. Галетти и Г. Бричера, Искусственное кровообращение под редакцией П. А. Куприянова детально изложены история развития, принципы действия, конструкции и типы мембранных оксигенаторов. Однако ко времени опубликования этих руководств еще не было создано надежных полимерных материалов, которые бы резко повысили эффективность и производительность мембранных оксигенаторов. Только этим можно объяснить сдержанность в оценке этих оксигенаторов со стороны некоторых авторов (Gentsch е. а, 1960; Ф. В. Баллюзек, В. И. Скорин, 1962).