Вазоконстрикторная реакция почки

15-02-2011, 22:35 | Раздел: Трансплантация
Вазоконстрикторная реакция почкиНа фоне повышения артериального давления происходит снижение почечного кровотока. Результаты эксперимента, таким образом, не только подтверждают тот факт, что при введении симпатомиметических средств ухудшается почечная гемодинамика, но и показывают, что артериальное давление не может служить достоверным ориентиром для оценки состояния почек донора. Это становится понятным, если учесть, что почка принимает участие в механизме централизации кровообращения.

Вазоконстрикторная реакция почки в ответ на введение сосудосуживающих препаратов после их инактивации проходит, однако в корковом слое почки наряду с областями, в которых сосуды приобрели нормальный тонус, сохраняются области с длительно суженными просветами (Epstein е. а., 1970). Возникновение сосудистой мозаики мы рассматриваем как показатель ишемического повреждения почек. Вазопрессорная реакция почки возникает и в условиях гипоксической гипоксии.

Показана динамика почечного кровотока у собаки после кратковременной остановки дыхания (респиратор выключен на 4 мин). Видно, что на фоне повышения артериального давления отмечается падение объемной скорости почечного кровотока, восстановление которого начинается лишь после возобновления дыхания. Мы полагаем, что возникновение более длительной анокеии почечной паренхимы может способствовать внутрисосудистой агрегации и последующему повышению сопротивления кровотоку, которое не устраняется полностью при восстановлении нормального артериального и почечного давления как in vivo, так и при использовании механических перфузионных систем (Smith е. а., 1971).