Благоприятное действие гипотермии

1-04-2011, 08:41 | Раздел: Трансплантация
Благоприятное действие гипотермииВ течение некоторого времени клетка способна поддерживать свою жизнеспособность при более низком мембранном потенциале, однако в дальнейшем именно это следствие гипотермии становится причиной тех необратимых повреждений в органах и тканях, которые ограничивают сроки полезных эффектов гипотермии (см. предыдущий раздел).

Сущность благоприятного действия гипотермии заключается, прежде всего, в торможении образования ионов Н+ и снижении в связи с этим потребности тканей в кислороде. В результате уже при 5° потребление 02 не превышает 5% от нормы (Levy, 1959). Именно этим обстоятельством следует объяснять тот факт, что гипотермия пролонгирует сроки допустимой ишемии органов. В работе Fuhrman и соавт. (1950) приводятся количественные данные о степени аноксического повреждения в тканях в зависимости от температуры.

Авторы определяли интенсивность дыхания, срезов желудочка сердца крысы при 37,7° и 15° в такой последовательности: сначала дыхательная среда содержала 100% кислорода, затем 10% и снова 100%. При 37,7° замена чистого кислорода смесью, содержащей 10% кислорода. Приводила к снижению интенсивности дыхания на 45,5% от исходного уровня, а при 15° – только на 17,6%. При возобновлении подачи чистого кислорода восстановление дыхания при 37,7° составляло 54,6%. а при 15°- 82,3%.

Таким образом, при 15° угнетение дыхания миокарда вследствие анокеии происходило в меньшей степени, чем при 37,7°. Необратимые изменения, после которых интенсивность дыхания не могла восстановиться до исходного уровня, также были меньше при более низкой температуре.