Управление гипотермической перфузией

20-02-2011, 02:39 | Раздел: Трансплантация
Управление гипотермической перфузиейОднако в проблеме перфузии изолированных органов, когда регуляторные связи их с целостным организмом прерваны, мы сталкиваемся с задачей построения физиологически обоснованной системы управления. Как и при замене органа, животного протезом, при перфузии изолированного органа мы также оказываемся перед необходимостью восстановления связей между физиологическими системами организма и органом. Разница состоит лишь в том, что в первом случае целью регулирования является поддержание целостности организма, а во втором – целостность органа. Целостность любой биологической системы в конечном итоге определяется ее способностью накапливать энергию окружающей среды. Из этого следует, что система поддержания жизнедеятельности перфузируемого органа должна основываться на стремлении сохранения энергетического гомеостаза. Требуется создать аппарат, который включал бы протез сердца (насос), протез легких (оксигенатор), протез внутренней среды (перфузат) и протез контуров регулирования (система управления консервацией). Наряду с техническими сложностями, стоящими перед конструкторами подобных аппаратов, при попытке построения системы управления возникает ряд трудностей биологического характера.

Управление гипотермической перфузией можно сформулировать как комплекс воздействий на орган, выбранных из множества возможных воздействий (на основании имеющейся для этого информации), направленных на улучшение структурно-функционального состояния сохраняемого органа. Для этого следует, прежде всего, определить, какие показатели должны измеряться, по какому правилу они должны обрабатываться, какие управляющие и корригирующие воздействия должны быть выбраны и адресованы насосу, оксигенатору, перфузату и т. д.